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吳東東委員：

　　您提出的《關于加快落實將康復醫(yī)療項目納入醫(yī)保正常支付范圍的建議》收悉，現(xiàn)答復如下：：

　　將康復醫(yī)療項目納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障范圍，進一步提高包括殘疾人在內(nèi)的廣大參保人員醫(yī)療康復保障水平，一直是各級人社部門關注的重點工作。

　　2010年以來，按照國家有關規(guī)定，人社部門將運動療法等9項醫(yī)療康復項目納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險支付范圍。2016年3月，在經(jīng)專家遴選基礎上，國家人社部決定將康復綜合評定等20項醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保險范圍，并聯(lián)合國家衛(wèi)計委、民政部、財政部、殘疾人聯(lián)合會共同印發(fā)了《關于新增部分醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保險保障支付范圍的通知》（人社部發(fā)[2016]23號），2016年7月遼寧省人力資源和社會保障廳聯(lián)合省衛(wèi)計委、民政廳、財政廳、殘疾人聯(lián)合會下發(fā)《關于人力資源社會保障部國家衛(wèi)生計生委民政部財政部中國殘聯(lián)關于新增部分醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》（遼人社[2016]148號），結(jié)合我省實際對將康復項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍相關工作做出部署。自2017年起，全省各市按照省廳要求，根據(jù)通知規(guī)定，結(jié)合統(tǒng)籌地區(qū)基金收支和運行情況，陸續(xù)開展了將20項康復項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍工作，約有半數(shù)城市基本完成了方案制定、數(shù)據(jù)系統(tǒng)調(diào)整、經(jīng)辦管理協(xié)議修訂等工作。

　　目前，本著“廣覆蓋、?；?、以收定支”原則，結(jié)合我市醫(yī)保基金收支和運行情況（嚴重收不抵支），市人社行政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對貫徹落實遼人社[2016]148號文件精神，正積極開展調(diào)研和準備工作。一是參照省直和周邊城市經(jīng)驗做法，結(jié)合總額控制下按人次定額、單病種付費等綜合結(jié)算方式，按照“準入法”對新納入的醫(yī)療康復項目進行管理；二是按照人社部發(fā)[2016]23號通知規(guī)定對全市具備相應資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)康復科及取得康復醫(yī)學專業(yè)資格的醫(yī)師和康復醫(yī)學治療技術人員進行統(tǒng)計；三是積極做好項目調(diào)整、對照、信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫更新等前期準備工作，以保障新增醫(yī)療康復項目嚴格按照項目內(nèi)涵、限定支付范圍原則納入基本醫(yī)保保障支付范圍。

　　　　　　　　　　　　　　　阜新市人力資源和社會保障局

    　　　　　　　　　　　　       2017年5月12日